INDICATIONS ET UTILISATION

Le Chlorhydrate de lidocaïne injectable, USP est indiqué pour produire une anesthésie locale ou régionale par des techniques d'infiltration telles que l'injection percutanée et l'anesthésie régionale intraveineuse par des techniques de bloc nerveux périphérique telles que le plexus brachial et intercostal et par des techniques neurales centrales telles que les blocs épiduraux lombaires et caudaux, lorsque les procédures acceptées pour ces techniques, telles que décrites dans les manuels standard, sont respectées.

Le chlorhydrate de lidocaïne est contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents connus d'hypersensibilité aux anesthésiques locaux de type amide.

MISES EN GARDE ET PRECAUTIONS LE CHLORHYDRATE DE LIDOCAINE INJECTABLE, USP POUR L'INFILTRATION ET LE BLOC NERVEUX NE DOIT ETRE UTILISE QUE PAR DES CLINICIENS CONNAISSANT BIEN LE DIAGNOSTIC ET LA PRISE EN CHARGE DE LA TOXICITE LIEE A LA DOSE ET D'AUTRES URGENCES AIGUËS POUVANT RESULTER DU BLOC A UTILISER, ET SEULEMENT APRES AVOIR ASSURE LA DISPONIBILITE IMMEDIATE D'OXYGENE, D'AUTRES MÉDICAMENTS DE RÉANIMATION, DE L'ÉQUIPEMENT CARDIO-PULMONAIRE ET DU PERSONNEL NÉCESSAIRE À LA PRISE EN CHARGE CORRECTE DES RÉACTIONS TOXIQUES ET DES URGENCES CONNEXES PRISE EN CHARGE CORRECTE DE LA TOXICITÉ LIÉE À LA DOSE, LA SOUS-VENTILATION, QUELLE QU'EN SOIT LA CAUSE, ET/OU L'ALTÉRATION DE LA SENSIBILITÉ PEUVENT ENTRAÎNER L'APPARITION D'UNE ACIDOSE, D'UN ARRÊT CARDIAQUE ET, ÉVENTUELLEMENT, DE LA MORT.

• Pour éviter une injection intravasculaire, il faut procéder à une aspiration avant d'injecter la solution anesthésique locale. L'aiguille doit être repositionnée jusqu'à ce qu'aucun retour de sang ne puisse être provoqué par l'aspiration.
• En cas de réaction grave, interrompre l'utilisation du médicament.
• La sécurité et l'efficacité du chlorhydrate de lidocaïne dépendent d'un dosage approprié, d'une technique correcte, de précautions adéquates et de la préparation aux situations d'urgence.
• Le matériel de réanimation, l'oxygène et les autres médicaments de réanimation doivent être disponibles pour une utilisation immédiate.
• Les patients affaiblis, les personnes âgées, les patients souffrant d'une maladie aiguë et les enfants doivent recevoir des doses réduites en fonction de leur âge et de leur état physique. Le chlorhydrate de lidocaïne doit également être utilisé avec prudence chez les patients en état de choc grave ou présentant un bloc cardiaque.
• A utiliser avec précaution chez les patients souffrant d'une maladie hépatique.
• Utiliser avec prudence chez les patients dont la fonction cardiovasculaire est altérée, car ils peuvent être moins capables de compenser les changements fonctionnels associés à l'allongement de la conduction auriculo-ventriculaire produit par ces médicaments.
• L'injection intramusculaire de chlorhydrate de lidocaïne peut entraîner une augmentation des taux de créatine phosphokinase.